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À la rencontre des acteurs de la plus vaste campagne de distribution de moustiquaires au monde

By The Global Fund

February 6^th, 2023

Dès les premiers signes de fièvre, Salisu et sa femme Basira ont emmené Maila, leur fils de deux ans, à un centre de santé local de Sabon Gari dans l’État de Kano, au Nigéria.

Le petit Maila a commencé à avoir des convulsions, et son test de dépistage du paludisme s’est révélé positif. Il a été conduit de toute urgence dans un hôpital pédiatrique, où il a succombé à la maladie plusieurs heures plus tard, malgré tous les efforts déployés pour le sauver.

« Plusieurs choses me rappellent Maila. Je le vois dans mes rêves », confie Salisu.

À la rencontre des acteurs de la plus vaste campagne de distribution de moustiquaires au monde

Après des années de progrès constants, on déplore une recrudescence des cas de paludisme et des décès imputables à la maladie.

À l’échelle mondiale, le paludisme tue un enfant chaque minute.

Le Nigéria porte la plus grande charge de morbidité du paludisme au monde. On y comptait l’an dernier environ 31 % des décès liés à la maladie. Le nombre de personnes qui succombent au paludisme dans le pays a diminué d’environ 25 % au cours des deux dernières décennies. Malgré cette avancée, la maladie y tue encore plus de 190 000 personnes chaque année.

La plupart des victimes sont de jeunes enfants de moins de cinq ans, comme Maila.

Mobilisation massive pour vaincre le paludisme

Le Fonds mondial, le gouvernement nigérian, les organisations non gouvernementales partenaires et les collectivités locales s’unissent pour contrer le paludisme au Nigéria. Ils orchestrent l’une des plus vastes et complexes campagnes de distribution de moustiquaires au monde, afin que chacun puisse dormir sous la protection d’une moustiquaire imprégnée d’insecticide.

Grâce aux investissements du Fonds mondial et en dépit des difficultés liées à la pandémie, des conflits, des déplacements et de conditions difficiles sur le terrain, plus de 87 millions de moustiquaires ont été distribuées partout au Nigéria au cours des cinq dernières années.

Dans le seul État de Kano, l’un des plus peuplés du Nigéria, 8,8 millions de moustiquaires ont récemment été livrées à plus de 18 millions de personnes lors d’une campagne de deux semaines.

Avant la pandémie, les familles allaient chercher leurs moustiquaires à un point de distribution central, souvent dans la cohue. Certaines familles étaient oubliées. De nos jours, grâce à la livraison porte-à-porte, les moustiquaires sont distribuées aux familles rapidement et simplement.

Voici quelques-unes des milliers de personnes qui ont porté la campagne dans l’État de Kano.

Chinasa Abani - logisticienne

La campagne de l’État de Kano est une opération logistique de très grande envergure. À partir d’un entrepôt étatique à Kano, 8,8 millions de moustiquaires sont acheminées vers les dépôts de 44 administrations locales, puis vers plus de 3 600 centres locaux de distribution. De là, les moustiquaires sont distribuées à des millions de foyers.

L’exécution parfaite de la livraison de moustiquaires repose sur l’expérience d’une équipe de logisticiens. Chinasa Abani en fait partie.

Chinasa et son équipe supervisent la fourniture des divers véhicules qui servent à transporter les moustiquaires.

« Le transport des moustiquaires des dépôts des administrations locales vers les centres de distribution est assuré par de petits véhicules, parce que les routes sont étroites. Dans les zones riveraines, nous misons sur des canots et, dans les zones sablonneuses, des véhicules à grands pneus. À certains endroits, nous utilisons aussi des chevaux, des voiturettes et des ânes », précise-t-elle.

Ismail Yusuf - transporteur

Ismail Yusul travaille aussi au centre de distribution de moustiquaires de Gabasawa. Affecté au transport, il est responsable de distribuer la bonne quantité de moustiquaires aux bonnes destinations.

Abdulahi Saidu - gestionnaire de l’entreposage

Dans un autre centre de distribution à Dala, dans le nord-ouest de l’État de Kano, Abdulahi Saidu, le gestionnaire de l’entreposage, assure le contrôle qualité des moustiquaires et fait en sorte que le bon nombre de moustiquaires entre et sort de l’entrepôt.

Abdulahi dit qu’il travaille 13 heures par jour pendant la campagne, mais il est, malgré les longues heures, heureux de son travail. Il sait que les moustiquaires sauveront bien des vies.

Chiamaka Dorathy Eze - formatrice

Lorsque les moustiquaires arrivent aux centres locaux de distribution, des milliers d’équipes de distribution composées de quatre personnes sillonnent les quartiers, passant de porte en porte pour remettre en main propre les moustiquaires aux familles. Ces équipes comptent un agent de sécurité, un éducateur en santé, un distributeur et un tireur de rickshaw.

Les personnes qui distribuent les moustiquaires sont des bénévoles qui reçoivent une allocation pour leur travail. Ils suivent une formation sur l’utilisation d’une application mobile dans laquelle ils inscrivent le nombre de moustiquaires qu’ils remettent par foyer, les coordonnées GPS du domicile et le nom des récipiendaires.

Les données sont téléversées dans une base de données centrale qui permet de vérifier chaque soir si la campagne atteint toutes les communautés.

Chiamaka Dorathy Eze est une formatrice qui enseigne l’utilisation de l’application mobile aux personnes qui distribuent les moustiquaires de porte en porte.

Aisha Aliyuyaro - distributrice de moustiquaires

Aisha Aliyuyaro est l’une de ces personnes qui distribuent des moustiquaires. Elle a entendu parler de la campagne à la radio et elle a voulu y participer.

« Je suis motivée à participer à la campagne parce que les moustiques affectent les gens, surtout les enfants, dit-elle. Mes enfants dorment sous une moustiquaire bien à l’abri, mais d’autres enfants n’ont pas cette chance. »

Aisha se rend en motocyclette dans les communautés. Là, elle fait du porte-à-porte à pied pour remettre les moustiquaires. Par la suite, elle téléverse les données pertinentes. Elle travaille avec un éducateur qui explique à chacune des familles rencontrées l’utilisation et l’entretien des moustiquaires.

Ce travail peut être fatigant sous le chaud soleil de l’après-midi, mais Aisha dit qu’il est gratifiant.

« Ce travail est vraiment stressant, mais il me rend heureuse devant la gratitude des gens. Je suis déterminée à remettre des moustiquaires à chacun des ménages », affirme-t-elle.

Umma Abdulhamid - distributrice de moustiquaires

Umma Abdulhamid distribue aussi des moustiquaires de porte en porte. Umma est une agente de santé communautaire. Elle a vu les conséquences du paludisme dans sa communauté.

Umma et son équipe travaillent à Dakata, une communauté située juste au nord de la ville de Kano, où ils atteignent environ 200 ménages par jour.

« Ma mission dans cette campagne est d’aider les gens. J’aimerais leur faire prendre conscience de l’importance des moustiquaires, dit-elle. Le mois dernier, les hôpitaux étaient pleins. »

Umma souhaite que les moustiquaires protègent plus d’enfants et de femmes enceintes et réduisent le temps d’attente à l’hôpital.

Yau Mustapha - distributeur de moustiquaires

Yau Mustapha s’est porté volontaire pour distribuer des moustiquaires après que sa femme (une agente de santé) lui a raconté les conséquences dévastatrices du paludisme chez les femmes enceintes.

Yau travaille à Mazangudu, un petit village fermier situé à plusieurs kilomètres du centre de la ville de Kano.

En marchant avec son équipe dans la communauté, Yau lance d’une voix forte : « Que la paix soit avec vous. Nous venons vous remettre des moustiquaires afin de bien protéger votre famille du paludisme. »

À Mazangudu, il n’y a pas d’établissement de santé. Lorsque les gens contractent le paludisme, surtout la nuit, les conséquences peuvent être fatales.

Yau est fier de participer à la campagne.

« Sauver ne serait-ce qu’une vie vaut plus que des millions [de dollars], car nous ignorons ce que deviendront les enfants que nous sauvons aujourd’hui », soutient-il.

Aisha Lawal

Aisha Lawal est une mère de six enfants vivant à Gabasawa dans l’État de Kano. Elle devait assister au mariage d’une amie, mais elle est restée chez elle pour recevoir les moustiquaires pour sa famille.

« Si j’avais choisi d’aller au mariage de mon amie, comment aurais-je pu faire en sorte que ma famille dorme l’esprit tranquille ? Ici, sans les moustiquaires, nous n’avons jamais l’esprit en paix. Les moustiques sont l’ennemi juré d’une bonne nuit de sommeil », dit-elle.

Aisha est reconnaissante que les moustiquaires soient remis de porte en porte et non dans un point central de ramassage en ville.

Hassana Sa-adu

Lorsque Hassana Sa-adu était enceinte de son fils qui a maintenant deux ans, elle a contracté une forme grave de paludisme et elle a eu besoin d’une transfusion sanguine.

« Depuis cette expérience, je fais beaucoup plus attention, dit-elle. Si Dieu le veut, ces moustiquaires protègeront ma famille de la fièvre du paludisme. Les moustiquaires sont très importantes. Elles aident à maintenir la communauté en santé. »