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En Syrie, un nouvel approvisionnement en oxygène médical sauve des vies

Les nouvelles installations de production d’oxygène sont un élément vital de la reconstruction du système de santé

By The Global Fund

February 15^th, 2024

Le médecin

Le Dr Elie Azar a son bureau dans l’hôpital national de Homs, nouvellement reconstruit.

Homs est une ville ancienne au cœur de la Syrie, sur la rive du fleuve Oronte – une porte d’entrée ouvrant sur la côte méditerranéenne. Elle est un centre commercial et industriel depuis des siècles.

Durant le conflit syrien, qui a commencé en 2011, des pans entiers de la ville ont été détruits, un grand nombre de citoyens ont été tués et des milliers d’autres ont pris la fuite.

En Syrie, un nouvel approvisionnement en oxygène médical sauve des vies

« Avant la guerre, l’hôpital national de Homs était la pierre angulaire du secteur de la santé dans le gouvernorat de Homs, rappelle le Dr Azar, directeur général de l’hôpital. Il a été détruit pendant la guerre. »

Aujourd’hui, les combats ont presque cessé, et l’on reconstruit l’hôpital un peu plus chaque jour.

À l’heure actuelle, l’hôpital compte trois salles d’opération, une aile d’hospitalisation de 18 lits et quatre unités de soins intensifs, desservant la population de Homs et des environs, soit plus de 220 000 habitants.

L’hôpital a fait un ajout de taille à son infrastructure essentielle : l’oxygène.

Le défi

Un système de santé résilient, réactif et équitable ne peut exister sans accès à l’oxygène. Quoi de plus fondamental pour la santé que de respirer ?

La pandémie de COVID-19 a mis cette simple réalité en évidence d’une manière brutale. Au cours des premières semaines critiques de la pandémie, des patients ont souffert de troubles respiratoires dans le monde entier.

Et nombre d’entre eux y ont succombé : selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), en date de septembre 2023, moins de 50 % des structures de santé dans les pays à revenu faible ou intermédiaire – dont la Syrie – avaient un accès ininterrompu à l’oxygène médical.

Les pandémies, les catastrophes naturelles et les conflits exacerbent le problème, avec des conséquences dévastatrices en termes de vies humaines.

Le Fonds mondial, en partenariat avec l’Organisation internationale pour les migrations (OIM) et l’OMS, a fait intervenir son Initiative de riposte au Moyen-Orient pour relever ce défi urgent – mais surmontable – en Syrie : renforcer la capacité du pays à fournir de l’oxygène médical.

Les patients

On trouve toujours entre 10 et 25 patients ayant besoin d’oxygène quotidiennement à l’hôpital national de Homs.

Muna Al Jaber s’est présentée à l’hôpital alors qu’elle avait l’impression de sentir du plastique brûlé.

Muna, qui est infirmière, a reconnu les symptômes : « Je faisais une réaction allergique dans ma poitrine, relate-t-elle. Je reçois de l’oxygène trois fois par jour depuis hier. »

Le mari de Woroud Al Haj Hassan, Abdul Alim Assoura, a contracté une pneumonie : « Le médecin lui a prescrit de l’oxygène. Il en reçoit quatre ou cinq fois par jour. »

Woroud Al Haj Hassan au chevet de son mari à l’hôpital national de Homs, en Syrie : « Dieu soit loué, il y a de l’oxygène. On lui en a donné et il va mieux. »

Khairalla Al Tarsheh a été admis aux soins intensifs dans un coma dû à des complications développées après une chirurgie au cerveau. Après qu’il eut repris connaissance, Khairalla a été transféré dans un lit d’hôpital avec un accès régulier à de l’oxygène, qui facilite son rétablissement.

« Il s’agit d’une substance dont nous ne pouvons pas nous passer, affirme le Dr Azar. La vie d’un patient peut dépendre de quelques instants sous oxygène. »

Aujourd’hui, les patients y ont accès.

L’oxygène est administré aux jeunes enfants, aux femmes qui viennent d’accoucher et aux personnes âgées. Il est utilisé pour le traitement de maladies respiratoires aiguës comme le COVID-19, d’états critiques comme l’insuffisance cardiorespiratoire et de maladies chroniques comme l’asthme et l’emphysème.

L’oxygène sauve des vies dans les blocs opératoires et soulage la souffrance des personnes qui développent des complications liées au sida et à la tuberculose.

« Il est impossible de faire des chirurgies dans un hôpital sans une source durable d’oxygène, affirme le Dr Yahia Suleiman Al Shimali, chef du département de l’anesthésie et de la réanimation de l’hôpital national de Homs. [Le générateur] a complètement changé la donne. »

Le Dr Yahia Suleiman Al Shimali, chef du département de l’anesthésie et de la réanimation de l’hôpital national de Homs.

Les partenaires

Muna, Abdul, Khairalla et d’autres reçoivent de l’oxygène qui est acheminé dans l’hôpital national de Homs par une nouvelle installation de production d’oxygène par adsorption par inversion de pression. Ce générateur d’oxygène a été acheté par le Fonds mondial, l’OIM et l’OMS, avec l’assistance technique du projet BOXER, une composante du dispositif de riposte au COVID-19 dont l’objectif est d’accroître l’accès à l’oxygène médical.

L’installation de production d’oxygène adjacente à l’hôpital national de Homs.

Le générateur d’oxygène de l’hôpital national de Homs peut remplir des bouteilles d’oxygène qui sont ensuite transportées vers d’autres hôpitaux de la ville.

Un compresseur d’oxygène haute pression à l’intérieur de l’installation de production d’oxygène.

Une infirmière administre de l’oxygène à une patiente à l’hôpital national de Homs.

Deux autres générateurs ont été installés en Syrie, l’un à l’hôpital national de Dara’a et l’autre à l’hôpital national de Dummar.

Le dimensionnement et les spécifications techniques de l’installation, puis l’achat, la livraison et l’installation des trois générateurs d’oxygène, se sont révélés un formidable défi dans un contexte incertain et volatil.

La collaboration étroite et la communication ont permis aux partenaires clés, y compris la direction des hôpitaux et le ministère de la Santé, de surmonter de grandes difficultés, notamment les problèmes logistiques de transport et la préparation des sites des nouvelles installations.

Les partenaires sur le terrain ont aidé à sélectionner des fournisseurs locaux pour le transport et l’assemblage des générateurs et ont réalisé les inspections post-installation pour le contrôle qualité de l’oxygène. Les partenaires envisagent maintenant d’investir dans des panneaux solaires pour garantir une source d’électricité fiable et durable.

Les installations de production d’oxygène de la Syrie ont été fournies dans le cadre d’un investissement d’un milliard de dollars US du Fonds mondial et de ses partenaires visant à élargir l’accès à l’oxygène, à négocier de meilleurs prix et à fournir aux gouvernements le nécessaire pour qu’ils puissent offrir aux communautés l’oxygène dont elles ont besoin. Il s’agit d’un élément essentiel pour l’établissement de systèmes résistants et pérennes pour la santé.

En 2023, ce partenariat a pris de l’ampleur pour devenir l’Alliance mondiale pour l’oxygène : un groupe de plus de 20 organisations de la santé, de leaders nationaux et de représentants des communautés, qui collaborent dans le but de garantir un meilleur accès à l’oxygène médical.

« Cela va de soi : le succès de toute entreprise repose sur la coopération, affirme le Dr Suleiman Al Shimali. Les organisations humanitaires internationales se sont mobilisées au moment où nous avions d’urgents besoins. Nous ne connaîtrons pas de succès sans une telle synergie. »

Footnotes

Rédaction : Elise Walter. Reportage, photos et vidéo : Agence de publicité Tafaseel. Nous remercions particulièrement nos partenaires de l’OIM et de l’OMS.

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Rédaction : Elise Walter. Reportage, photos et vidéo : Agence de publicité Tafaseel. Nous remercions particulièrement nos partenaires de l’OIM et de l’OMS.

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